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【新闻】便秘不宜自行长期服用通便药刺黄果

发布时间:2020-10-19 01:57:19 阅读: 来源:焊锡机厂家

便秘不宜自行长期服用通便药

“便秘发生率很高,在我国的自然人群中达到6%.”中山大学附属第六医院消化内科医学部首席专家胡品津教授指出,“30-40岁、60-70岁是便秘高发的两个年龄层。”老年人因肠道松弛、膀胱肌肉

100人中至少6人患便秘  专家指出,切勿自行长期服用通便药  □南方农村报记者 苏晓璇  通讯员 简文杨 谌黄威  “便秘发生率很高,在我国的自然人群中达到6%.”中山大学附属第六医院消化内科医学部首席专家胡品津教授指出,“30-40岁、60-70岁是便秘高发的两个年龄层。”老年人因肠道松弛、膀胱肌肉乏力、缺乏运动或因慢性疾病服药以致便秘高发,60岁以上人群慢性便秘的发病率高达22%;中壮年等“都市人群”多发便秘却往往是不重视排便甚至压抑“便意”所导致。  为帮助这类患者,日前,中山六院消化内科与中西医结合肛肠外科共同启动了慢性便秘门诊,将对慢性便秘进行内外联合的多学科治疗。  长期便秘危害大  引起便秘的原因很多,主要原因有:纤维素和水分摄入过少、活动量减少和环境改变。另外,有些人从小没有养成良好的排便习惯、经常忍住便意也会导致便秘。  中山六院中西医结合肛肠外科任东林教授指出,和其它疾病相比,便秘的患病率和疾病负担被低估。  长期便秘,对身体影响较大。首先,便秘导致腹胀难受,消化功能也会受损;其次,它会加重疾病,让心脑血管疾病愈发严重,因为用力排便会加重心脏负担;再次,大便堆积在肠子里久不排出,粪便的残渣就会在肠道里分解而产生苯、氨等有致癌作用的化学成分;最后,便秘对于患者也有重大心理影响,易造成焦虑、抑郁等心理问题,而且越焦虑,越难拉出大便,“北京的一项流行病学研究指出,超过一半的顽固便秘患者有心理问题。”  规范治疗很重要  由于人体排便是一个肠道运动和盆底功能相互协调的过程,可以将功能性便秘分为慢传输型便秘、排便障碍型便秘和混合型便秘三类。  胡品津教授指出,必须明确是哪种类型,方可实施治疗。一些相应的检查包括胃肠传输试验、肛门直肠测压、排粪造影MR等可以帮助医生正确分型。同时,还要排除其他疾病造成的便秘,如肠道肿瘤、慢性肾病、糖尿病等,便秘也常与硬皮病、甲状腺疾病、多发性硬化症、帕金森氏病、脊髓损伤等疾病密切相关,此外某些药物如止痛药、镇静药、抗抑郁药、利尿药、钙剂、铁剂也与便秘有关。  治疗方面,对于慢传输型一般使用促动力药物,如普芦卡必利,也可使用其他泻药,如聚乙二醇、乳果糖,不推荐长期使用刺激性泻药,如番泻叶或一些中草药制剂(如肠润茶),否则易导致结肠黑变病,增加致癌风险。对于排便障碍型患者,一般采用生物反馈治疗,这是一种生理电刺激治疗方法,可以改善肛门直肠协调性和敏感性,建议按疗程进行,每个疗程10次,每次约30分钟,通常进行2-3个疗程。对于混合型,则需要上述2种方法同时进行。“对于顽固性便秘的患者,若药物、理疗均不能解决问题,在结合患者意愿的情况下,可考虑手术治疗。”  专家们指出,便秘是种常见疾病,平时应注意饮食,保证日均饮水量2升以上,多吃蔬菜水果,适当运动,养成良好的排便习惯,避免过度紧张、抑郁。此外,发现便秘后,切忌自行长期服用通便药物,尤其是果导片、番泻叶等刺激性泻药,建议到正规的专科医院就诊,在医生的指导下用药。  ■自测  你有慢性便秘吗?  ◎便秘是一种症状,其特征为排便次数减少、排便困难,或两种症状兼备。  ◎慢性便秘定义为这些症状存在至少3个月。  ◎对慢性便秘的诊断,近年来提出了量化的指标,即在不用通便剂的情况下,过去6个月中至少12星期连续或间断出现以下2个或2个以上症状:  ①超过1/4时间有排便费力;  ②超过1/4的时间有粪便干结(干球粪或硬粪);  ③超过1/4时间有排便不尽感;  ④超过1/4的时间有肛门直肠梗阻/堵塞感;  ⑤超过1/4的时间有排便需用手法协助;  ⑥超过1/4的时间有每星期排便少于3次。

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