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择思达盐酸托莫西汀胶囊的功效在不同人中的区别有哪些-【新闻】

发布时间:2021-04-06 02:37:05 阅读: 来源:焊锡机厂家

【健康讯 2016年3月2日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

择思达 盐酸托莫西汀胶囊

口服择思达(盐酸托莫西汀胶囊)后吸收良好,受食物的影响很小。它主要通过氧化代谢清除,包括细胞色素P450 2D6(CYP 2D6)酶途径和随后的葡萄糖醛酸化。托莫西汀的半衰期约为5小时。小部分为CYP 2D6代谢的药物的弱代谢(PM)人群(大约7%的高加索人和2%的非洲籍美国人,中国人群CYP 2D6代谢为PM的发生率约为1%)。与正常代谢人群[强代谢(EM)]相比,这群人的代谢行为减慢,表现为高10倍的AUC、高5倍的最大血浆浓度和较慢的清除率(血浆半衰期大约为24小时)。抑制CYP 2D6的药物,如氟西汀、帕罗西汀和奎尼丁会引起同样的增高。

肝功能不全者:与正常人群相比,伴中度(Child-Pugh Class B,2倍增高)和重度(Child-Pugh Class C,4倍增高)肝功能不全的EM患者,托莫西汀的暴露量(AUC)增高。建议对中度或重度肝功能不全的患者调整剂量。

肾功能不全者: 与正常人群相比,患终末期肾脏疾病的EM患者,具有较高的托莫西汀暴露量(约增高65%),但根据体重对剂量校正后,与前者没有差异。因此,对终末期肾脏疾病的患者或严重程度稍低的肾功能不全的ADHD患者,可给予常规剂量的盐酸托莫西汀。

老年患者:托莫西汀还未在老年人群中进行药代动力学评价。

儿童: 在儿童和青少年中,托莫西汀的药代动力学与成人相似。托莫西汀的药代动力学尚未在6岁以下的孩子中评价。

性别: 性别不影响托莫西汀的分布。

种族:种族不影响托莫西汀的分布(除PM在高加索人中较普遍这一因素)。

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