小儿淋巴细胞间质性肺炎的症状,治疗,预防,检查

下面给广大网友带来的文章是关于呼吸内科相关的常见疾病信息，希望本篇文章能够帮您解决所遇到的健康方面问题、能够有所收获，那就是对公益健康知识网站长最大的肯定和鼓励，祝您身体健康！

目前尚无特异性治疗手段。肾上腺皮质激素及人血丙种球蛋白治疗有效，对激素反应不佳者可用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制药。有呼吸困难者可用支气管扩张药和氧疗，伴发感染者应积极控制感染。还有报告Zidorudine有较好效果。

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预防方法同AIDS。

小儿淋巴细胞间质性肺炎应该如何治疗？

根据HIV感染史，慢性进行性病程、X线及实验室检查肺活检病理所见及除外其他病原所致间质性肺炎可作出诊断健康问题健康问题。笔者曾见一例12岁男孩LIP(病理证实)，X线表现为双侧的小蜂窝状阴影，HIV阴性。LIP需与严重的淋巴浸润性疾病鉴别。

1.与有明显淋巴浸润性疾病鉴别如外源性过敏性肺泡炎、血管免疫母细胞性淋巴瘤、弥漫性淋巴增生和滤泡性毛细支气管炎。

2.在免疫损伤的病人(如AIDS)，卡氏肺囊虫、分枝杆菌感染以及CMV感染应注意鉴别。

3.与支气管相关淋巴组织的淋巴瘤鉴别(表1)原发肺脏的淋巴瘤95%是低度恶性的支气管相关淋巴组织的B细胞淋巴瘤，多为局限性，可手术切除。局限于肺脏者预后较好，有肺外表现者预后较差。

小儿淋巴细胞间质性肺炎可以并发哪些疾病？

淋巴细胞间质性肺炎的病因不明，早产和免疫功能低下常为诱因，病因有以下几种假说：1.HIV感染HIV感染导致淋巴细胞增生。

2.HIV伴发EBV感染两者有协同作用。

3.免疫、遗传因素与HLADRs相关，HLADRs表型者，发生淋巴细胞间质性肺炎的相对风险高达70.1%。还可伴有许多免疫介导性疾病，如自身免疫性溶血性贫血、慢性活动性肝炎、幼年类风湿关节炎、甲状腺炎、系统性红斑狼疮、重症肌无力和Sj?grens综合征等呼吸内科的常见疾病。

(二)发病机制

(一)治疗

LIP是一种慢性、进行性、间质性肺炎，多伴AIDS发生，病情持续发展，预后不佳，其病程长短依赖于病情发展的快慢，多数死于呼吸衰竭，只有少数患者经治疗后病情稳定或长期缓解。

可发展至伴呼吸功能不全的肺纤维化，最终并发呼吸、循环功能衰竭。

小儿淋巴细胞间质性肺炎应该如何预防？

小儿淋巴细胞间质性肺炎是由什么原因引起的？二)预后

1.周围血象可见淋巴细胞增多和嗜酸性粒细胞增多。

2.骨髓象可见淋巴细胞、浆细胞和嗜酸细胞增多。

3.血生化检查免疫球蛋白增高，以IgM为主;少数可伴有低丙种球蛋白血症。

4.血气分析表现为低氧血症。

5病原体检查肺泡支气管灌洗液中查不到任何病原体。肺活检可明确诊断，近年认为纤维支气管镜检和支气管肺泡灌洗同样能确诊。

1.胸部X线双肺纹理增多或网点状阴影，肺底明显呈羽毛状，晚期为肺间质纤维化，呈蜂窝肺影。

2.肺功能示限制性通气障碍，肺顺应性降低及弥散功能下降。

小儿淋巴细胞间质性肺炎容易与哪些疾病混淆？

有种种假说，一是HIV本身导致淋巴增生;另外是HIV时伴发EBV感染，EBV和HIV有协同作用小儿淋巴细胞间质性肺炎的症状,治疗,预防,检查由公益健康知识网www.jiankangw.org收集。LIP与寻常间质性肺炎、脱屑性间质性肺炎不同，不属于间质性肺炎，而为肺淋巴细胞增生性疾病。它不只发生在HIV感染，也可见于原发性免疫缺陷和自身免疫性疾病，自身免疫性疾病包括Sj?gren’s综合征、慢性活动性肝炎、重症肌无力和恶性贫血;免疫缺陷病则包括骨髓移植病人。有报告HIV感染小儿随访，发生LIP者可达30%～50%，有人认为LIP可有家族性，由于抗原激活T淋巴细胞，如CD4产生细胞因子IL2，引起组织损伤效应细胞(CD8)的增生。有报告在肺活检标本上10例LIP患儿有8例找到EBV;也有报道。CD8淋巴细胞增多症包括腮腺肿大、干燥综合征及LIP。而且，黑人病人与HLADR5相关，HLADR5表型者患本症相对风险率达70.1%。

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